Анкета участника

Дробижевская конференция

Заявка участника

До 03 апреля участники с докладом
До 22 мая - без доклада

* Фамилия, имя, отчество участника

* Планируете ли выступать с докладом

Да

Нет

* Название доклада

* Название секции, круглого стола, подиумной дискуссии, если известно

Ученая степень, звание (при наличии)

* Город

* Представляемая организация или вуз

Должность (полностью)

Контактный телефон для связи с рабочей группой

* Ваш e-mail для связи с рабочей группой

* Ваше мероприятие относится к следующему направлению работы конференции

* Форма участия

Оффлайн

Онлайн

Аннотация к докладу. Участники без доклада не прикладывают

Комментарий для рабочей группы оргкомитета

Даю согласие на обработку своих персональных данных, а также размещение на сайте моих ФИО, должности и места работы в списке подтвержденных участников конференции

На главную страницу